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유치카테터(소변줄&소변주머니) 유지방법 본문
유치카테터가 필요한 어르신
- 전립선비대증으로 인한 배뇨곤란, 요폐(요의를 느껴 배뇨하려고 노력해도 배뇨되지 않는 것), 거동이 불편한 어르신, 절대안정이 필요한 어르신
유치카테터 유지 방법
- 여성의 경우 소변줄을 대퇴부에 고정합니다
- 남성의 경우 소변줄을 복부에 고정합니다
- 감염 예방을 막기위해 깨끗한 탈지면에 멸균증류수를 적셔 삽입부에서 주변부를 향해 닦아내도록 합니다 (거즈는 삽입부에 이용시 자극적일 수 있어 부드러운 탈지면을 사용하도록 한다)
- 소변주머니는 신체보다 낮은 위치에 유지하여 상행 감염(세균이 요도에서 역류해 방광, 신장으로 역류하는 것)을 막을 수 있습니다
- 이동시에는 소변줄을 잠그고 이동하며 이동 후 다시 풀어놓습니다(역류방지)
- 소변주머니가 바닥에 닿아 감염되지 않도록 주의합니다
- 여성은 요도와 방광이 가깝고 요도의 길이가 짧아 방광염에 걸리기 쉬어 삽입부 주위의 청결과 세정이 중요합니다
- 남성은 여성에 비해 요도가 길기 때문에 장기간 유치하면 요도벽이 압박괴사가 일어나기 쉽습니다. 따라서, 요도벽의 자극을 줄이기 위해 반창고를 좌우 교대로 붙이도록 합니다.
- 체위변경도 중요합니다. 체위변경으로 방광에 모인 소변을 움직여 세균의 번식을 막을 수 있습니다. 또한 욕창 예방에도 효과적이므로 지속적인 체위변경을 하도록 합니다.
소변줄 유지시 소변상태 주의점
* 발열 : 발열시 요로감염을 의심할 수 있습니다. 필요시 항생제 처지등이 필요합니다
* 혈뇨 : 카테터(소변줄)에 의한 손상일 수 있습니다. 필요시 카테터 교체등의 처치가 필요합니다
* 소변이 탁하거나 부유물이 있는 경우 : 소변에 침전물이나 부유물이 있는 경우 필요에따라 방광세척등의 처치가 필요합니다
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