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욕창 치료사례 소개 / 욕창예방 및 관리방법

토탈방문간호 2020. 12. 14. 11:59

욕창 예방 및 관리

“욕창은 발생 전 유발 요인을 찾아 제거하는 것이

가장 중요합니다.” 

토탈방문간호 이용 중이신 어르신의 욕창 치료 사례

욕창이 이미 발생되어 심해지는 상황에서 방문간호 이용 신청 /

욕창 소독 및 힐링 처치로 욕창 부위 개선 /

방문시마다 모니터링으로 욕창 재발 방지


* 욕창 사진 주의 *


욕창 케어 Before & After


 

욕창 예방 방법

 
1. 지지면 사용 : 에어매트리스

- 반드시 공기압을 체크한다

- 공기 압력이 너무 높을 경우 : 딱딱한 표면과 같아 압력 경감 효과 없음

- 공기가 충분하지 않은 경우 : 엉덩이가 푹 꺼지고 압력 증가의 원인이 됨

- 직접 에어매트리스 사이에 손바닥을 위로 향해 손을 넣어 어르신의 돌출부위(뼈)와 손바닥의 사이가 1인치(2.54cm) 이상이여야 한다

 

2. 자세변경

침대에서 적어도 "2시간마다" 앙와위, 측위, 복위 자세를 돌아가며 취해준다

체위변경 시간표 보기


3. 실금 관련 피부염


1) 실금 관련 피부염이란?

- 피부가 소변, 대변을 포함한 분비물에 노출되어 염증이 발생하며 발현

- 욕창환자 중 56.7%가 변실금을 가지고 있음

- 변실금이 있는 환자의 욕창 발생률이 변실금이 없는 경우에 비해 22배 ↑

- 요실금이 있는 환자의 12.3%에서 욕창 동반

 

① 실금 관련 피부염 증상

- 따끔거리고, 타는 둣한 느낌, 통증, 비창백성 홍반, 부종, 진물, 수포, 각질, 피부가 단단해짐


② 발생 부위 : 회음부, 사타구니, 엉덩이, 고환, 항문주위, 대퇴부 뒤쪽

 

2) 실금 관련 피부염 관리

피부세척제 사용

- 대변이나 소변의 실금이 발생할 때마다 되도록 빠른 시간에 적용하는 것이 자극원으로부터 노출되는 시간을 줄임으로써 피부 보호


피부보호제 사용

- 피부 표면에 반투과성 또는 불침투성의 막을 제공함으로써 피부 손상 예방, 수분의 침투를 막고 소변이나 대변과 같은 자극원으로부터 보호


③ 필요시 의사의 처방에 따라 유치도뇨관 유지






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